密尔沃基(Milwaukee)支具是世界上较早个多用于脊柱侧凸康复的支具,这种支具较早期、体积较大。该支具是一种对称性支具,由一个特定形状的塑料骨盆带、前后金属支杆和颈环组成,颈环前部带有喉模,后部带有枕垫。Milwaukee支具主要用于严重的胸弯等高位脊柱侧凸,但现在已不常使用。波士顿支具(Boston brace)起源于1972年,是典型的TLSO支具,从乳房下方延伸到正面骨盆区域的起始处,从肩胛骨下方延伸到背部尾椎骨。波士顿支具主要用于纠正腰弯或胸腰弯,通过对侧弯施加三点压力来防止脊柱侧凸进展,可以完全隐藏在衣服下面,不影响外观,但对于某些角度非常大的胸弯矫正效果欠佳。无论是先天性畸形还是后天损伤,矫形技术都能提供针对性的解决方案。绍兴推荐矫形板材

脊柱侧弯支具主要利用三点力学原理,在脊柱凸侧施加压力。每个施加的压力,既是矫正凸侧的压力,又是其他压力的支点。在每个节段施加的压力都需要有一个平衡,以及根据不同的康复目标和阶段进行取舍。简单形象地说,支具就是把弯曲的脊柱“推”回去。由于每个患者侧弯的情况不尽相同,所需矫正的力点、力度等也随之不同。故矫正所用的支具,要专业支具师根据患者的侧弯类型、部位以及侧弯角度大小等,进行专门订制。支具康复通过对凸起部位施加不同的压力,降低每一个凸起,同时在凹陷处得到释放,使软组织进行转移,达到被动矫正的目的。被动矫形效果只占总体矫形效果的1/4,余下3/4的矫形效果都来自于主动矫形效果——即利用机体生长、呼吸、运动,赋予支具矫正机制。台州定制矫形模型矫形辅助支具的个性化设计,能够更好地满足患者的特殊需求。

在医学上,外固定是作为康复骨折的一种方法,有它比较好的作用和相对应的指征。为了合理使用矫形器在骨折应用的适应症,必需正确了解使用各种矫形器在固定康复骨折方面的优点1、可以为骨折迅速提供良好的外固定,辅助康复及手术外固定。矫形器支具能迅速将骨折处固定,有利于减轻疼痛、减少失血和方便搬动病人做必要的检查或立即进行手术。2、方便不干扰骨折复位固定观察和处理伤口。3、矫形器在骨折外固定的刚度具有可调性,可随着骨折的愈合进行调整。5、可早期活动骨折上下关节,应力遮挡少,有利于骨折愈合。6、矫形器支具用于骨外固定特别适用于康复意外情况性骨折和意外情况性骨不连。7、矫形器支具用于外固定便于抬高伤肢,有利于改善血液循环,避免压迫肢体后侧组织,这在骨折合并肢体烧伤或皮肤多剥脱伤时尤为重要。8、易于穿戴及除去。
(3)预防矫正畸形功能①由于上下运动神经元损伤、疾病或肌肉病变引起的关节周围的肌力不平衡。②由于上下运动神经元损伤、疾病或肌肉疾患使肌肉无力对抗重力。③损伤引起的反应性瘢痕。④关节炎症。⑤肌肉或肢体供血不足。⑥任何能妨碍肌肉收缩的骨、关节、肌肉疼痛。4)代偿作用通过矫形器的外力源装置,对肌力较弱者给予助力;代偿已瘫痪的肌肉的功能;矫形器使关节置于功能位,使其维持正常功能运动。(5)免负荷作用通过矫形器的压力传导和支撑,能部分或完全免除肢体或躯干的承重,促进组织修复。矫形手术效果明显,能够在短时间内达到理想的矫形效果。

结构性脊椎侧弯,又分三种成因:A:骨骼的原因:当有一各椎体发育不完全,堆叠在上的脊椎骨就会跟着歪斜,而在下的脊椎骨会因代偿机制朝另一方向歪斜。B:神经性原因:如脑性麻痹、帕金森氏病、小儿麻痹症、瑞克氏运动失调症、脊髓损伤与恶性疾病等。其他类型的神经性疾病的原因如脊髓性肌萎缩(SMA),这些都是由于异常的神经传导造成姿势肌肉张力改变。当脊椎两侧上下肌肉不平衡,就会出现脊椎侧弯的情况,另外一些罕见疾病,如阿诺德-基亚里畸形,因小脑结构异常,产生运动失调(不协调的动作)及平衡障碍(前庭功能障碍)等问题,也会导致脊椎侧弯出现。另一个潜在原因是髋关节挛缩,当臀部的肌肉长期挛缩会使得骨盆歪斜,上面的脊椎也会演变成脊椎侧弯。C:肌肉的原因:肌肉异常也会造成脊椎侧弯产生如肌肉萎缩、肌强直或低肌张力等等,这种状况所产生的脊椎侧弯通常需等小孩子年纪大一点如小三小四时,脊椎侧弯的情形才会显现。个性化定制的矫形辅助支具,能够更好地适应患者的身体需求。台州定制矫形模型
矫形治疗过程个体化,能够根据不同患者的需求制定合适的方案。绍兴推荐矫形板材
动态评估:1、缓慢弯腰测试双脚并拢,双手合并向前伸直,保持双手指向脚尖,从腰部开始缓慢向下弯,至背部到达水平面,如背部两侧高低不平,则是脊柱侧弯.2、后仰测试双脚打开与肩同宽,身体缓慢后仰,观察后仰的角度有没有达到45°,骨盆前侧是否超过脚尖。3、左右侧屈测试双脚打开与肩同宽,双手贴裤缝,观察两侧侧屈程度。4、胸椎左右旋转测试坐姿,双手交叉与地面平行,双手固定木棒,用胸椎带动胳膊旋转,观察两侧旋转程度,观察膝盖是否代偿。5、内收肌测试仰卧位,双腿上举然后向两侧打开,观察患者双腿打开幅度。6、臀桥测试可以测试出臀部两侧肌力是否均衡,骨盆位置。先对比双腿臀桥时髂骨两侧位置,然后对比单腿臀桥时两侧腿抬起高度。绍兴推荐矫形板材
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